Charla informativa convenio colectivo Isapre Colmena
- Bienestar Colbun
- hace 6 horas
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El pasado viernes 6 de febrero, Bienestar realizó una charla informativa dirigida a socios y socias, con el objetivo de dar a conocer en detalle el convenio colectivo vigente con Isapre Colmena, así como la oferta de planes disponible para el período 2026.
La charla fue impartida por Carmen Gloria Siña, Subgerente de Convenios Empresa de la isapre, quien abordó los principales beneficios del convenio, dio a conocer la oferta de planes, y entregó orientaciones prácticas para comprender el funcionamiento del sistema de salud, las coberturas disponibles y los canales de atención.
¿Por qué preferir un plan colectivo?
Las principales ventajas de optar por un plan colectivo son:
Menor precio en comparación con un plan individual, con un descuento aproximado del 10%.
Sin reajuste anual de precio, lo que entrega mayor estabilidad en el valor del plan.
Posibilidad de incorporar cargas legales y médicas.
Asesoría preferente y personalizada, a cargo de un ejecutivo asignado.
Atención exclusiva a través del Servicio Empresas.
Oferta de planes UF 2026
Isapre Colmena cuenta con una oferta de planes UF 2026 diseñada para responder a las distintas realidades de los trabajadores y sus familias, con alternativas pensadas para la Región Metropolitana y para las zonas Norte, Centro y Sur del país.
Estos planes consideran redes de prestadores preferentes según cada territorio, permitiendo acceder a coberturas hospitalarias y ambulatorias ajustadas a la ubicación y necesidades de cada persona.
Beneficios incluidos en el plan de salud
El plan de salud contempla diversos beneficios sin costo adicional, entre ellos:
Bono costo cero, con cobertura 100% en determinados prestadores para exámenes y procedimientos de imagenología.
Colmena Doctor, servicio de orientación médica telefónica disponible 24/7, que orienta sobre atención, prestadores y derivaciones.
Descuentos en farmacias Salcobrand, con beneficios especiales para afiliados con Pharmamax.
Atención kinésica preferente en Santiago, con copago fijo y sin tope de sesiones.
Atención dental en centros odontológicos a nivel nacional, con coberturas entre un 40% y 50%.
Cómo leer el plan de salud
Programa Preventivo de Salud
Este programa de Isapre Colmena permite acceder a exámenes preventivos sin costo, según grupo etario y etapa de vida.
Sucursal virtual y canales de atención
A través de la Sucursal Virtual, los afiliados pueden gestionar su plan de salud, comprar y simular bonos, solicitar reembolsos, revisar el estado del GES y CAEC, acceder a documentos, comunicaciones y tutoriales, y solicitar cambios de plan o incorporación de cargas.
Para el convenio colectivo, existe además un canal exclusivo de atención para empresas, junto con el respaldo permanente de Colmena Doctor, disponible las 24 horas, incluso fuera del horario hábil, para orientar ante emergencias o situaciones imprevistas.
Cobertura GES - aspectos clave
Es muy importante conocer cómo funciona la cobertura GES y cuáles son los prestadores asociados, ya que la atención depende directamente de la patología diagnosticada.
Actualmente, el convenio cuenta con una amplica red de clínicas privadas para la atención de patologías GES, entre las que se encuentran Clínica Alemana, Clínica Condes, RedSalud, Clínica San Cristóbal, Clínica Universidad de los Andes, FALP, Indisa y Clínica Santa María, entre otras.
Es importante considerar que no todas las patologías se atienden en todos los prestadores. En algunos casos, como ciertos diagnósticos oncológicos, la atención se encuentra centralizada en prestadores específicos definidos para esa patología.
Las patologías GES, también llamadas problemas de salud, son definidas por el Ministerio de Salud, el cual establece las prestaciones incluidas y actualiza el listado cada tres años. Todas las isapres deben otorgar esta cobertura bajo las mismas condiciones.
Activación de una patología GES y copago
Cuando una persona es diagnosticada con una patología GES, el médico tratante debe informar el diagnóstico mediante un formulario GES, el cual puede activarse:
De manera presencial en una sucursal, o
De forma digital a través de la sucursal virtual.
En las patologías GES, el copago corresponde siempre al 20% del valor de la prestación, independiente del arancel del prestador. La isapre es responsable de gestionar la red de atención para cumplir con esta cobertura.
Además, las prestaciones que no estén incluidas dentro de la canasta GES cuentan con cobertura CAEC, destinada a enfermedades catastróficas.
¿Cómo funciona la cobertura CAEC?
La Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC) permite enfrentar patologías de alto costo que no están incluidas en el GES.
Funciona con un copago del 20%, con un tope anual de 126 UF, equivalente a 30 veces la cotización pactada del plan de salud. Una vez alcanzado este deducible, la cobertura pasa a ser del 100% por el resto del año.
El objetivo principal de la CAEC es aumentar la cobertura del plan de salud, protegiendo al afiliado y su familia frente a gastos médicos elevados, principalmente en prestaciones hospitalarias.
Contactos
Si eres usuario de Fonasa u otra Isapre distinta a Colmena, puedes solicitar evaluación y cambio de plan con la ejecutiva Maira Echeverria / maira.echeverria@colmena.cl
Si ya eres usuario de Isapre Colmena existe una casilla habilitada para convenios empresa mantencionempresas@colmena.cl
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